Портосистемные шунты


Портосистемные шунты – это обычно единичный внутрипеченочный или внепеченочный сосуд, соединяющий портальную вену и системное венозное кровообращение (каудальную полую вену или непарную вену), минуя печень. Гораздо реже встречаются сразу два шунта.

Типы портосистемных шунтов

Существует несколько типов врожденных портосистемных шунтов у собак и кошек:

  • внтурипеченочные портокавальные шунты;
  • внепеченочные портокавальные шунты;
  • внепеченочные портоазигональные шунты;
  • атрезия портальной вены с множественными портокавальными анастомозами;
  • печеночная артериовенозная мальформация.

У собак и кошек примерно 25-33% врожденных шунтов являются внутрипеченочными. Единичные внепеченочные шунты составляют 66-75% от всех врожденных единичные ПСШ.

Внутрипеченочные шунты делятся на левосторонние, правосторонние и центрально расположенные. Самым распространенным типом внутрипеченочных шунтов является левосторонний тип. Он представляет собой соединение портальной вены и левой печеночной вены и визуализируется в виде большого извитого сосуда.

Правосторонний шунт выглядит похожим образом, но локализуется в правой части печени. Шунт центрального типа является коротким сосудом между внутрипеченочной портальной веной и каудальной полой веной.

Внутрипеченочные ПСШ чаще встречаются у больших пород собак, внепеченочные - у мелких. Собаки с внутрипеченочными ПСШ, как правило, имеют более серьезные клинические симптомы в более раннем возрасте, это связанно с большим объемом портального кровотока через них.

Клинические признаки

Животные с врожденными единичными ПСШ обычно плохо растут, являются самыми маленькими в помете, теряют или не набирают вес. Владельцы могут замечать эпизоды вялости или странного поведения:

  • созерцают звезды;
  • упираются головой в стену;
  • смотрят на стену или углы;
  • лают без повода;
  • иногда внезапно слепнут или проявляют необоснованную агрессию;
  • у некоторых животных присутствуют симптомы дизурии.

Асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости) может наблюдаться у 75% собак с артериовенозной мальформацией, владельцы описывают это как «раздутый живот». Выпот в брюшную полость также может наблюдаться при множественных портосистемных шунтах и у пациентов с тяжелой гипоальбуминемией (снижение уровня альбумина в сыворотке крови), которая иногда усугубляется сопутствующей энтеропатией (болезни тонкой кишки различного происхождения) с потерей белка.

Лечение портосистемных шунтов у кошек и собак проводится по современной методике постепенной окклюзии (закрытии) портосистемного шунта с помощью амероидного констриктора.

Вопрос-ответ
?

Здравствуйте, американский кокер спаниель, кабель, 9 лет, поставили диагноз хронический отит, очень плохо стал слышать, врач сказал, что закрытие ушных раковин. Собака бесконечно трясёт ушами, дотрагиваться тоже больно, уши сильно пахнут. Врач сказал, что не вылечить, мы проживаем в г. Междуреченск. Может подскажите как можно помочь собаке. Не знаю связано это или нет, но глаза у собаки, стали чуть белеть, видимо теряет зрение. Буду благодарна за ваш ответ. Кристина

Вопрос: как можно вылечить хронический отит у собаки?

Добрый день! При хронических отитах обязательно длительное использование антибиотиков. При заражении слуховых проходов применяют их резекцию хирургически.
?

Здравствуйте! Мы находимся в городе Кемерово! Подскажите, пожалуйста, у нас такая ситуация: вчера пришла с работы - собака вялая. Щенок йорк, 4 мес. Привита комплексно. Я визуально ее осмотрела и сразу повезла на прием ветеринару. Осмотр показал, что у собаки механическое повреждение глаза. 100% кошка. Не все слои проколоты (делали окрашивание). Вчера глаз помутневшим не был! Были небольшие нагноение, покраснения. Сегодня с утра глаз совсем мутный, белёсый! Назначили лечение: синулокс 50 мг 3/4 табл./2р.д., мелоксидил 1,5мг/1 р.д., флоксал по 1 кап.6раз/день, корнерегель 2-3 р/день.... Возможности ехать оперироваться у нас нет.... к сожалению. Я читала, у вас грамотный офтальмолог. Пожалуйста, скажите, как нам спасти глазик? Анастасия

Вопрос: у собаки механическое повреждение глаза, можно ли вылечить без операции?

Здравствуйте! Да, Вы можете получить онлайн-консультацию от нашего офтальмолога - Кондаковой Киры Николаевны. Для этого Вам будет необходимо написать письмо на почту vet.best@mail.ru с пометкой "Кондаковой К.Н.", прикрепив к нему качественные фото глаза (без бликов), результаты проведенных исследований и Ваш вопрос. Консультацию можно оплатить на нашем сайте в разделе Онлайн-оплата.