Перикардиоцентез


Все услуги

Перикардиоцентез (пункция перикарда) - это прокол стенки сердечной сумки с целью удаления патологической жидкости или забора диагностического материала.

Основное показание к перикардиоцентезу - скопление патологического содержимого (кровь, воспалительный экссудат или выпот) в полости перикарда, которое приводит к нарушению сократительной способности сердца и острой сердечной недостаточности. Процедура перикардиоцентеза может преследовать и диагностические цели - определение характера содержимого перикардиальной полости.

Техника перикардиоцентеза

Предварительно необходимо провести развернутое кардиологическое обследование больного животного:

Обязательным условием для проведения перикардиоцентеза является предварительная стабилизация животного по основным показателям - отсутствие обезвоживания и жизнеугрожающей сердечной аритмии. Для профилактики кислородной недостаточности применяется кислородотерапия или искусственная вентиляция легких.

В большинстве случаев для осуществления пункции перикарда не требуется применения общей анестезии, достаточно местного обезболивания точки введения иглы.

Перикардиоцентез проводят с использованием катетера с достаточным внутренним диаметром в положении животного лежа на боку под контролем ЭКГ. Кошкам подходит катетер типа «бабочка».

При подготовке к пункции на правом боку в проекции 3-9 межреберья выстригается шерсть, место вкола обрабатывают антисептиками. Для облегчения введения катетера большого диаметра на коже делается маленький надрез. Точное место пункции определяют в месте максимального толчка. Катетер проводят перпендикулярно через грудную стенку между ребрами и поворачивают по направлению к противоположному плечу. При прохождении катетера через плевральную полость отрицательное давление поддерживается с помощью шприца. Катетер продвигают в полость перикарда и производят забор материала или эвакуацию жидкости до устранения симптомов тампонады.

Осложнения после проведения перикардиоцентеза

При правильном проведении пункции осложнения редки.

  • Возможно развитие желудочковой аритмии, которая обычно не требует отдельного лечения и проходят самостоятельно;
  • иногда наблюдается кровотечение из места пункции, чаще при ангиосаркоме правого предсердия;
  • не исключено случайное повреждение сосудов сердца.

Контроль за животным после проведения перикардиоцентеза

В отсутствие адекватной терапии часто наблюдается рецидив перикардиального выпота в течение нескольких часов или дней, недель.

После проведения перикардиоцентеза необходимы контроль основных жизненно важных показателей (системное кровяное давление, сердечный ритм), профилактика обезвоживания и кислородной недостаточности.

Цены, руб.
Перикардиоцентез 800
Цена указана без учета расходных материалов и дополнительных работ

Вопрос-ответ
?

Добрый день.у собаки шпица возраст 5 лет диагностировали коллапс трахеи.сейчас применяем медикаментозное лечение.хотелось бы узнать проводят ли в вашей клинике хирургическое лечение?если да,то интересует цена вопроса.так же хотелось бы узнать на сколько актуальны подобные операции для собак,так как доктора сообщили о крайне низком проценте выживания после них.так же говорили что внешнепросветная стабилизация намного безопаснее и эффективнее нежели стентирование,так ли это?спасибо

Юлия

Здравствуйте. Стентирование показано собакам с выраженным коллапсом (3-4 ст). Изначально проводится трахеоскопия для замеров диаметра, далее заказывается индивидуальный стент и производится его установка. Стоимость всего комплекса 120-150 т..р. Внешнепросветная стабилизация используется только при коллапасе в шейном отделе и производится открытыми методом. В нашей клинике мы не пользуемся этим способом лечения. Постановка стента, безусловно, может иметь последствия. Тут уж нужно выбирать между ожидаемой пользой и предполагаемым вредом.
?

Здравствуйте, мой кот находится на лечении в вашей клинике. В рамках курса прописано мазать экзодерилом анус кота. Прочла в человеческой инструкции, что при приёме перорально экзодерил оказывает сильное токсическое воздействие на внутренние органы человека. А что с котом будет - он же лижет анус как только его отпустишь? Не отравится? Прописана мазь 1% тонким слоем

Наталья

Здравствуйте. Для предотвращения слизывания на 20-40 минут после обработки можно одеть коту защитный воротник.