Дефект межпредсердной перегородки


Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) - это небольшое отверстие в перегородке между двумя предсердиями, вызванное с отсутствием ткани между ними, в результате чего происходит заброс крови из левого предсердия в правое.

У кошек составляет 9% от общего числа врожденных пороков, у собак - 0,7%, хотя по некоторым исследованиям у кошек он встречается еще чаще.

Обычно дефект небольшой и изолированный, в таком случае он не имеет клинической значимости. Если отверстие большое или есть сопутствующие аномалии, то в результате сброса крови происходит перегрузка правых отделов сердца объемом крови, что со временем приводит к развитию легочной гипертензии и правосторонней сердечной недостаточности, увеличению печени, накоплению жидкости в брюшной полости.

Причина ДМПП - внутриутробное нарушение формирования межпредсердной перегородки. Клинические признаки зависят от размера дефекта и могут носить бессимптомный характер при маленьком дефекте и ярко выраженные симптомы - отставание в росте и развитии, одышка, цианоз - при значительном дефекте. При аускультации иногда выслушивается шум сброса крови слева направо, при рентгенографии отмечают расширение предсердий (особенно правого), при эхокардиографии определяется аномальный ток крови между предсердиями.

Лечение ДМПП в российской ветеринарной практике пока что возможно только терапевтическое, поэтому животные с этой патологией редко живут длительное время. В случае развития сердечной недостаточности применяется пожизненная медикаментозная терапия. Хирургическое лечение сопряжено с высокими рисками смерти.

Вопрос-ответ
?

Доброго времени суток. В Вашей клинике была сделана операция собаке (лабрадор) ПКС, методом TPLO. 16.04.2019 будет месяц. Предстоит аналогичная на второй лапе. Но есть желание стерилизовать собаку эндоскопическим методом как можно скорее. 16.05.2019 нам необходимо к Вам на контрольный прием и рентген. Возможно ли в этот же день провести операцию по стерилизации собаки? Или рано? И все эти манипуляции могут навредить скорейшему выздоровлению собаки (учитывая факт частоты применения анестезии и др. медицинских препаратов), а также курсу восстановления по разработке оперированной лапе. Спасибо! Ирина

Вопрос: можно ли одновременно делать операцию TPLO и стерилизацию?

Здравствуйте! Да, все можно сделать одновременно. На процесс восстановления это никак не влияет.
?

Здравствуйте! У собаки 2 года назад была ОПН после наркоза. Уже два года, как анализы в норме. Собаке сейчас 8 лет. После каждой течки у неё тяжелые ложняки. Собака не рожавшая. Можно ли её стерилизовать? Какой наркоз лучше применить? Очень боюсь теперь наркоза. Татьяна

Вопрос: можно ли стерилизовать собаку если была ОПН после наркоза?

Здравствуйте! Стерилизация показана. Риски с учетом нормальных анализов не больше, чем у остальных плановых пациентов. Используется пропофоловый наркоз.