Стеноз легочного ствола


Стеноз легочного ствола - это сужение путей оттока крови из правого желудочка. На ранних стадиях стеноз может проявляться только постоянным систолическим шумом, при развитии процесса заболевание будет сопровождаться симптомами правосторонней сердечной недостаточности:

  • непереносимость физических нагрузок;
  • развитие отеков;
  • развитие асцита;
  • развитие гидроторакса

Это один из распространенных пороков у собак. По некоторым данным он составляет 20% от общего числа врожденных пороков. Особенно часто встречается у собак пород кокер-спаниель, цвергшнауцер, боксер, английский бульдог, самоедская лайка. Прогноз может осложняться наличием сопутствующей дисплазией трикуспидального клапана. Такое сочетание встречается у 10-20% собак, имеющих стеноз легочной артерии. У бульдогов стеноз может быть также осложнен (или вызван) абберантной веткой правой коронарной артерией, оплетающей легочной ствол.

Гипертрофия стенок правого желудочка

У кошек данный порок встречается редко, но, как правило, в сочетании с другими дефектами. У собак чаще всего встречается клапанный стеноз.

Сужение просвета легочной артерии приводит к перегрузке давлением правого желудка, что вызывает гипертрофию его стенок. Гипертрофия выносящего тракта правого желудочка приводит к подклапанному сужению, что усугубляет течение. Тяжелые или хронические случаи могут приводить к правосторонней сердечной недостаточности.

Левосторонний систолический шум на верхушке сердца обнаруживается при первой вакцинации собаки. Как правило, степень шума коррелирует с тяжестью стеноза. Животное может не иметь никаких симптомов или же демонстрировать непереносимость физических нагрузок, обмороки или симптомы правосторонней сердечной недостаточности (асцит, увеличение печени, положительный гепатоюгулярный рефлекс).

Балонная вальвулопластика считается методом выбора при лечении стеноза легочной артерии. Операция показана при наличии клинических признаков (непереносимость нагрузок, обмороки) или при градиенте давления более 80 мм рт.ст. (градиент давления определяется при эхокардиодопплерографии). Балонная вальвулопластика, как правило, приводит к уменьшению градиента давления на 50 % и обеспечивает хороший долгосрочный исход у 85 % пациентов. Смертность при этой процедуре составляет порядка 7 %. Операция будет менее успешной при наличии сопутствующей трикуспидальной дисплазии и значительном расширении правого предсердия.

В случаях, когда операция противопоказана, используется медикаментозное лечение.

Балонная вальвулопластика

Вопрос-ответ
?

Здравствуйте. Хотелось бы узнать, сколько будет стоить вакцинации котенка с учетом расходных материалов и дополнительных работ? Елена

Вопрос: сколько стоит вакцинация котенка с учетом расходных материалов и дополнительных работ?

Здравствуйте! Первая вакцинация стоит 1300 рублей.
?

Добрый день. Щенок ВЕО, 6 мес. В возрасте 3 мес. у щенка начался страшный зуд, стал чесать глаза и подбородок, грызть лапы. Кормили роялкой. Поставили диагноз "Ювенальный целлюлит". Поставили дексафорт и назначили цефалексин. Помогло немного на неделю. Роялку сказали убрать. Кормим натуральный корм каша и говядина. К четырем месяцам ничего не прошло. Пропили стоп-зуд, хватило на месяц. Потом снова жуткий чес подбородка и глаз. Шерсть вокруг глаз выпадает. Жалко собаку, но это явно не ювенальный целлюлит. Началась данная беда после того как одновременно поставили Рабикан и Нобивак. Может это гормональные нарушения спровоцированные вакцинацией? Елизавета

Вопрос: может ли вакцина спровоцировать зуд у щенка?

Добрый день! Обычно аллергические реакции на вакцину проходят в течение 3-4 недель. Гормональные патологии тут вряд ли имеют место быть, а вот аллергия, атопия или паразитарные заболевания (демодекоз) очень вероятны. Вам необходимо провести комплексное исследование и кожные соскобы.