Атланто-аксиальная нестабильность


Атланто-аксиальная нестабильность - это врожденное заболевание карликовых пород собак, характеризующееся нестабильностью первого шейного позвонка (атланта) по отношению ко второму (аксису). При таком положении позвонков выступающая часть второго позвонка - зуб - внедряется в полость спинномозгового канала и вызывает сдавливание спинного мозга. Как правило, атланто-аксиальная нестабильность развивается в течение первого года жизни, но иногда встречаются и 5-7 летние животные с данной патологией. В результате этого животное испытывает резкую боль, которая проявляется при изменении положения головы, нарушение координации движений, в тяжелых случаях это приводит к параличам конечностей.

Для диагностики применяют МРТ и обзорную рентгенографию, которые позволяют выявить степень смещения позвонков и правильно подобрать метод лечения.

В некоторых случаях помимо обзорной рентгенограммы для постановки точного диагноза прибегают к стресс-снимкам: для этого собаке проводят общую анестезию и в специальной проекции выполняют рентгенографию. Это позволяет точно оценить смещение позвонков при движении головы. Лечение этого заболевания в основном проводится хирургически, так как консервативное лечение малоэффективно и дает лишь временное облегчение симптомов, не избавляя животное от причины страданий. Хирургическое лечение заключается в исправлении патологического смещения позвонков и фиксации их в таком положении специальными материалами. Существует несколько методик лечения атланто-аксиальной нестабильности: дорсальная и вентральная стабилизация. Методика подбирается индивидуально оперирующим хирургом.

Рентгенограмма йоркширского терьера с атланто-аксиальной нестабильностью

Рентгенограмма йоркширского терьера с атланто-аксиальной нестабильностью

Вентральная стабилизация атланто-аксиальной нестабильности у йоркширского терьера.

Дорсальная стабилизация атланто-аксиальной нестабильности у той-пуделя.

Той-пудель после операции по стабилизации атланто-аксиальной нестабильности.

Очень часто атланто-аксиальная нестабильность встречается с целым комплексом генетических патологий развития, приводящих к нарушению оттока ликвора по спинномозговому каналу, проявляющихся гидроцефалией, синдромом Киари (ущемлением мозжечка в затылочном отверстии) и сирингомиелией (расширением центрального спинномозгового канала). Клинически это проявляется болью, неврологическими расстройствами, атаксией, судорогами, парезами. И только МРТ может выявить истинную причину подобного состояния, от чего будет зависеть хирургический подход в лечении.

Гидроцефалия, Киариподобный синдром, серингомиелия у той-терьера

Гидроцефалия, Киариподобный синдром, сирингомиелия у той-терьера

Вопрос-ответ
?

Здравствуйте. Какие анализы/обследования нужны для прохождения мрт, и какой давности они могут быть?

Анна

Здравствуйте. Для выполнения диагностики под седацией необходимо выполнить общий и биохимический анализы крови (срок давности не более 14 дней) и ЭХО (УЗИ) сердца (срок давности при отсутствии патологий - не более 12 мес, при наличии патологий - не более 6 мес). Дополнительная диагностика проводится по рекомендации врача-анестезиолога.
?

Оперируете ли вы врожденные внутрипеченочные ПСШ и каковы шансы на успех такой операции?

Лиза

Добрый день. Такие операции проводятся и они успешны. Но ввиду того, что каждый случай индивидуален, советуем обсуждать вероятность успеха каждого случая с хирургами, опираясь на результаты диагностики.