Портосистемные шунты


Портосистемные шунты – это обычно единичный внутрипеченочный или внепеченочный сосуд, соединяющий портальную вену и системное венозное кровообращение (каудальную полую вену или непарную вену), минуя печень. Гораздо реже встречаются сразу два шунта.

Типы портосистемных шунтов

Существует несколько типов врожденных портосистемных шунтов у собак и кошек:

  • внтурипеченочные портокавальные шунты;
  • внепеченочные портокавальные шунты;
  • внепеченочные портоазигональные шунты;
  • атрезия портальной вены с множественными портокавальными анастомозами;
  • печеночная артериовенозная мальформация.

У собак и кошек примерно 25-33% врожденных шунтов являются внутрипеченочными. Единичные внепеченочные шунты составляют 66-75% от всех врожденных единичные ПСШ.

Внутрипеченочные шунты делятся на левосторонние, правосторонние и центрально расположенные. Самым распространенным типом внутрипеченочных шунтов является левосторонний тип. Он представляет собой соединение портальной вены и левой печеночной вены и визуализируется в виде большого извитого сосуда.

Правосторонний шунт выглядит похожим образом, но локализуется в правой части печени. Шунт центрального типа является коротким сосудом между внутрипеченочной портальной веной и каудальной полой веной.

Внутрипеченочные ПСШ чаще встречаются у больших пород собак, внепеченочные - у мелких. Собаки с внутрипеченочными ПСШ, как правило, имеют более серьезные клинические симптомы в более раннем возрасте, это связанно с большим объемом портального кровотока через них.

Клинические признаки

Животные с врожденными единичными ПСШ обычно плохо растут, являются самыми маленькими в помете, теряют или не набирают вес. Владельцы могут замечать эпизоды вялости или странного поведения:

  • созерцают звезды;
  • упираются головой в стену;
  • смотрят на стену или углы;
  • лают без повода;
  • иногда внезапно слепнут или проявляют необоснованную агрессию;
  • у некоторых животных присутствуют симптомы дизурии.

Асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости) может наблюдаться у 75% собак с артериовенозной мальформацией, владельцы описывают это как «раздутый живот». Выпот в брюшную полость также может наблюдаться при множественных портосистемных шунтах и у пациентов с тяжелой гипоальбуминемией (снижение уровня альбумина в сыворотке крови), которая иногда усугубляется сопутствующей энтеропатией (болезни тонкой кишки различного происхождения) с потерей белка.

Лечение портосистемных шунтов у кошек и собак проводится по современной методике постепенной окклюзии (закрытии) портосистемного шунта с помощью амероидного констриктора.

Вопрос-ответ
?

Добрый вечер! Пекинес, возраст 4,9 г. Поставили диагноз Стеноз позвоночного канала. На сегодняшний день собака практически передвигается на передних лапах. Возможно ли получить онлайн консультацию? Сами мы проживаем в г. Красноярске Юлия

Вопрос: у собаки диагноз стеноз позвоночного канала, можно ли получить онлайн-консультацию?

Здравствуйте! Да, конечно. Описать вашу историю болезни и прикрепить все результаты диагностики можно отправив нам письмо на почту vet.best@mail.ru, оплатить онлайн консультацию можно на нашем сайте www.vetclinica.com
?

Здравствуйте! У кошки 5 лет стали образовываться колтуны, ранее такого не было. 1 вопрос: Может ли это быть следствием заболевания? При этом не то что срезать или распутать (пытаюсь очень аккуратно), но и прикасаться к ним не дает. На груди и в районе подмышек даже увидеть не могу - только когда беру на руки - прощупываю очень плотные. Можно ли у вас под легкой седацией их убрать? Без седации или даже наркоза боюсь она не дастся. Кошка очень пугливая, агрессирует сильно - когда ей не нравятся прикосновения. Инна

Вопрос: могут ли колтуны у кошки быть следствием заболевания? Можно ли убрать колтуны с седацией?

Здравствуйте! Есть небольшая вероятность что колтуны стали образовываться вследствие отсутствия нормальной процедуры ухода за шерстью кошки по причине какого то заболевания. Гигиенические стрижки под седацией проводим, по предварительной записи.