Эрозия и язва роговицы


Эрозия и язва роговицы это ее очаговое истончение и нарушение целостности в результате агрессивного воздействия. Чаще всего это концентрическое конусообразное углубление на поверхности роговицы с различными контурами, имеющее мутный белесо-красноватый цвет. Может иметь гладкую или шероховатую поверхность в зависимости от длительности процесса.

Зажившая язва роговицы у пекинеса.

Зажившая язва роговицы у пекинеса. Хорошо заметно соприкосновение шерсти и роговицы.

Причиной возникновения эрозивно-язвенного процесса роговицы чаще всего становится травматизация ее ресницами, шерстью, краем века, а также в случае недостаточного увлажнения слезой при сниженной слезопродукции или неравномерном увлажнении слезой при мигательных экскурсиях век.

Язва роговицы это следствие таких процессов, как:

  • заворот век;
  • неправильный рост ресниц;
  • удаление железы 3-го века;
  • воспалительные процессы конъюнктивы и мейбомиевых желез;
  • новообразования краев век;
  • химические и механические травмы глаза и век;
  • вирусный герпес кошек.

Чаще встречается у собак и кошек с выпуклыми глазами и укороченной мордой.

  

Этапы заживления глубокой септической язвы с явлениями кератомаляции у английского бульдога

  

Через 5 и 7 недель с момента начала лечения

Эозинофильная гранулема язвы роговицы у персидского кота

Эозинофильная гранулема роговицы у персидского кота заметно возвышается над неповрежденной роговицей, сопровождаясь значительной инъекцией сосудов склеры.

В свежих случаях эрозия и язва роговицы сопровождается сужением глазной щели, отеком конъюнктивы и век, слизистыми выделениями из угла глаза и на поверхности роговицы. В более поздние сроки дискомфорт уменьшается, так как происходит проникновение язвы в нижние, малоиннервируемые слои роговицы, дефект при этом становится обширнее и глубже. Вскоре присоединяется оппортунистическая инфекция и симптомы дискомфорта возвращаются, выделения становятся гнойными. Итогом подобного состояния без лечения может стать прободение или перфорация роговицы и вовлечение в воспалительный процесс передней и задней камер глаза.

Язва роговицы у пекинеса

Язва роговицы у пекинеса

Инородное тело (коготь кошки) в конъюнктиве верхнего века щенка

Инородное тело (коготь кошки) в конъюнктиве верхнего века щенка тоя.

Тот же щенок тоя через неделю.

Тот же щенок тоя через неделю. Заметно легкое помутнение на месте исходной эрозии роговицы.

Для определения размеров язвы и причин возникновения необходима офтальмоскопия и исследование поверхности роговицы щелевой лампой. Также используются тесты Ширмера для определения количества слезы, времени разрыва слезной пленки и флюоресцентный для определения глубины и действительных очертаний язвы.

Одноразовые стерильные тест полоски.

Одноразовые стерильные тест полоски.

Окрашенная флюоресцином эрозия роговицы у хина.

Окрашенная флюоресцином эрозия роговицы у хина.

Эрозия роговицы после окрашивания флюоресцином.

Эрозия роговицы после окрашивания флюоресцином.

Та же эрозия роговицы после окрашивания флюоресцином в ультрафиолетовом свете.

Та же эрозия роговицы после окрашивания флюоресцином в ультрафиолетовом свете. Четко видны границы эрозии.

После установления размеров и глубины залегания язвы врач предложит четкий план действий, соблюдение которых положит начало выздоровлению. Нередко при лечении глубоких, давних и потенциально прободных язв требуется хирургическое лечение: кератоскарификация, кератотомия, кератэктомия или закрытие дефекта конъюнктивальным лоскутом. Все эти манипуляции проводятся в нашей клинике в операционные дни в условиях операционной и под операционным микроскопом. Для выполнения их используется общая и склеральная анестезия. После выполнения хирургической обработки язвы выполняется временная тарзорафия и дальнейшее лечение проводится амбулаторно владельцем.

Тарзорафия у пекинеса

Тарзорафия (покрытие глазного яблока третьим веком, фиксированным швами к верхнему веку) у пекинеса. Выполняется сроком до 10-20 дней.

Вопрос-ответ
?

Здравствуйте. Взяли двух котят в возрасте 1 месяца, некоторое время они сильно чесались и не ходили в туалет по-большому, слезились глаза. Через некоторое время стул наладился (каждый день, через день), чесаться перестали, глаза слезиться стали меньше, слезятся в основном после кормления. Кормление натуральное: мясо, рыба, бульон куриный, молоко с яйцом. Сейчас котятам 4 месяца, один котенок начал чихать и сопеть, спит с приоткрытым ртом, не такой активный как второй котенок, на возвышенности предпочитает не прыгать, а карабкаться при возможности, либо просит, чтобы подняли. Кушает хорошо. Второй котенок активнее, но тоже один день пролежал пластом с температурой и теперь когти как будто в напряжении и за все цепляются. Внешне котята выглядят хорошо, упитанные, шерсть в хорошем состоянии. Что можете подсказать? Спасибо.

Елена

Добрый день! Вероятнее всего, у ваших котят респираторная инфекция (ринотрахеит или калицивироз) для подтверждения требуется ПЦР-диагностика, лечится антибиотиками и противовирусными препаратами. Так же, учитывая рацион животных и то, что в 4 месяца начинается активная смена зубов, наверняка у них остеопения, что выражается в общей костной боли и нежеланием прыгать. Нужно перевести животных на сбалансированный корм для котят или хотя бы добавлять витамины с кальцием по весу ежедневно.
?

Вопрос Наталье Владимировне. Мы являемся вашим пациентом(порода маламут, кличка Дюк), у собаки эпилепсия, мы ей даем препарат-паглюферал 3, еще до недавнего времени аптеки спокойно его продавали по рекомендации ветклиники, а сегодня ссылаясь на какой-то закон от 01 октября 2017г., перестали продавать этот препарат, говорят что отпуск данного товара производится только по рецепту. Не знаем что делать, препарата осталось на два дня до 22 ноября, поиски каких-то решений по приобретению препарата пока ни к чему не привели. Если можете как нибудь помочь, помогите. И конечно решив как то эту проблему сегодня , мы не знаем что будет завтра......

Дмитрий Бахтин

Здравствуйте! Напишите, пожалуйста, напрямую Наталье Владимировне на почту vet.best@mail.ru с пометкой "Улановой Н.В.".