Промежностная уретростомия

Анатомические особенности строения мочевыводящих путей у самцов разных животных (собак, котов и т.д.) являются одной из основных причин обструкции (непроходимости) уретры. Промежностная уретростомия - хирургический способ устранения закупорки в нижней части мочевыводящих путей. Операция не влияет на причины заболевания. Она является одномоментным, радикальным решением для облегчения состояния пациента.

Показания к проведению промежностной уретростомии

Наиболее часто операбельное вмешательство проводится в случае стриктур (патологических сужений внутреннего просвета) уретры, обусловленные длительным протеканием уретритов различной природы. Также причиной может стать обтурация уретры половочленной части мочеиспускательного канала, которая неликвидируется консервативными (неоперабельными) методами. Другие показания:

• окклюзия (закрытие) уретры новообразованиями или конкрементами (камнями, песком);
• перфорация (сквозное нарушение стенки) канала вследствие проведенной неудачно катетеризации;
• атония (расслабление) мочевого пузыря;
• рецидивирующая обструкция;
• заращение стомы (отверстия), в результате ранее проведенной уретростомии.

Подготовка и проведение операции

Важным подготовительным этапом перед проведением промежностной уретростомии является определение места закупорки. Также обязательно проводятся клинические (общие) и биохимические анализы мочи и крови. Противопоказаниями к проведению ургентной (неотложной) промежностной уретростомии являются коллапс, шок и другие критические состояния.

На ряду с общей анестезией проводят и эпидуральную, региональную. Применение последней позволяет оперировать животных с:

• уремическим синдромом;
• острой почечной недостаточностью;
• другими подобными осложнениями, которые возникают из-за длительной дизурии (нарушения мочеиспускания).

В ходе операции удаляется длинный узкий участок уретры, попутно проводится кастрация животного и создается новое уретральное отверстие (стома). Чтобы спал отек и стома оставалась широкой на несколько дней устанавливается катетер или толстый зонд. Швы снимаются по истечении 10-14 дней после полного заживления.

Постоперационный уход и рекомендации

В зависимости от состояния животного его на несколько дней оставляют в стационаре. В послеоперационный период проводится инфузия (введение через капельницу) растворов электролитов, обезболивающая и симптоматическая терапия, прописывается курс антибиотиков широкого спектра. Во избежание разлизывания ран животному надевают защитный воротник. Так же важно носить одноразовый подгузник со специальными прорезями для хвоста.

Специалисты ветклиники Бэст оказывают профессиональную помощь по устранению обструкции уретры мелким и крупным животным в Новосибирске и области. Также проводится регулярный осмотр раз в полгода и клинические исследования пациента на предмет возможного рецидива.