Ретинированный зуб (оперативное лечение)


Все услуги

Ретинированный зуб - это зуб (зубы), который не может прорезаться правильным образом и встать на свое, предусмотренное природой место. Ретинированный зуб может находиться в толще кости, а может быть прикрыт только слизистой оболочкой. Полуретинированный зуб - это зуб, который не может прорезается полностью из десны и можно наблюдать только часть его коронки. В основном подвержены резцы, клыки и премоляры.

Наиболее подвержены к данной проблеме собаки мелких пород таких как: Йоркширские терьеры, мальтезе, бишон фризе, шпитцы, пудели, той-терьеры и т.д.

Зачастую данная проблема наблюдается у щенков в момент смены зубов.

Причины появления ретенции

Причина наличия ретинированных зубов может быть обусловлена эмбриологическими, породными и генетическими особенностями. Зубы могут оставаться ретинированными вследствие чрезмерно толстых стенок зубного мешочка вокруг коронки прорезающегося зуба, плотной ткани десны и слабой ростковой силы. Эти обстоятельства препятствуют полноценному прорезыванию зуба, в результате чего он остается ретинированным или полуретинированным. К эмбриологическим предпосылкам ретенции также следует отнести неправильное положение оси зубного зачатка, приводящее к его столкновению с соседним, ранее уже прорезавшимся зубом. В этом случае правильнее говорить не о ретинированном, а об импактном зубе - т.е. зубе, прорезывание которого нарушено в связи с препятствием со стороны соседнего зуба, и следствием которого явилась ретенция.

Факторы риска, увеличивающие вероятность появления ретинированных зубов, могут включать в себя:

  • генетическую предрасположенность;
  • раннее выпадение, удаление;
  • задержку молочных зубов;
  • наличие сверхкомплектных зубов;
  • аномалии развития челюстей;
  • плохое питание;
  • рахит;
  • инфекционные заболевания перенесенные в раннем возрасте;
  • соматическую ослабленность организма и т.д.

Клинические проявления ретенции зубов

В зависимости от степени выделяют полную и частичную ретенцию и соответственно ретинированный и полуретинированный зуб. Ретинированный зуб полностью покрыт десной или костной тканью, не виден в полости рта и не доступен для пальпации. Коронковая часть полуретинированного зуба частично прорезана, однако ее большая часть остается прикрытой тканями десны.

Положение корня и коронки ретинированного зуба в десне или кости может быть различным по отношению к оси зуба и его наклона в сторону.

В ветеринарной медицине для диагностики ретинированного зуба (зубов) осуществляется с помощью прицельной рентгенографии или компьютерной томографии. А диагностика полуретинированного зуба не затруднительна и проста - при стоматологическом осмотре видна коронка зуба полностью или частично покрытая слизистой, а при пальпации можно определить контуры зуба.

Клиническое проявление ретинированного и полуретинированного зуба могут быть как бессимптомны и являться случайной находкой после стоматологического осмотра и рентгенологического исследования. Но также могут быть причиной отложения зубного налета, зубного камня (полуретинированный зуб), гингивита. А в случае давления ретинированного зуба на другие зубы возникает их смещение (нарушение прикуса), разрушение корней или воспаление.

В ряде случаев, в области ретинированных зубов образуются фолликулярные кисты, в которые попадает инфекция и осложняется гнойным периоститом, абсцессом, флегмоном, гнойным ринитом, остеомиелитом челюсти и т.д.

Лечение ретинированного зуба

Лечение для каждого пациента индивидуально, исходя из клинической и эстетической ситуации.

При задержке смены временных зубов и отсутствии физиологической резорбции корней показано их удаление. Если причиной ретенции служат сверхкомплектные зубы, они также подлежат экстракции. В случае визуализации коронки зуба под тонким слоем слизистой десны необходимо хирургическое иссечение слизистого лоскута («капюшона») в области ретинированного зуба.

Удаление ретинированного зуба необходимо в следующих случаях:

  • при неправильном расположении и травматизации других зубов и окружающих тканей;
  • при отсутствии для него места в зубном ряду;
  • при деструкции корня и шейки зуба;
  • при развитии осложнений.

Операция по удалению ретинированного зуба отличается повышенной травматичностью, поскольку связана с необходимостью отслаивания слизисто-надкостничного лоскута, освобождения зуба от кости при помощи бора и последующего вывихивания щипцами и элеваторами, наложением швов на слизистую оболочку. В послеоперационном периоде назначается профилактический прием антибиотиков, антисептические полоскания полости рта. Заживление раны после такого удаления может осложняться альвеолитом.

При отсутствии прямых показаний для удаления ретинированного зуба и наличии для него свободного места в зубном ряду с целью коррекции прикуса первым этапом проводится хирургическое лечение - иссечение десны или части кости, а затем ортодонтическое лечение - перемещение зуба в правильное положение с помощью брекет-системы или установки стоматологической временной шины после коррекции зубов.

Цены, руб.
Ретинированный зуб (оперативное лечение) 5000
Цена указана без учета расходных материалов и дополнительных работ

Вопрос-ответ
?

Здравствуйте! Собака - золотистый ретривер, 10 лет, девочка, 2 года назад стерилизована по показаниям, живем в Томске. В течении 3 недель было 3 судорожных приступа с периодичностью 6-10 дней, последний снят на видео, после чего назначен паглюферал3 2табл 2 раза день. Можно ли у вас сделать МРТ? Пьем паглюферал 5 дней, сейчас побочные эффекты- атаксия, вялость, сонливость. может ли это быть противопоказанием к анастезии (наркозу) при мрт ? анализы хорошие, только мочевина и креатинин чуть повышены, есть узи сердца, заключение кардиолога на наргоз. Спасибо. Татьяна

Вопрос: является ли атоксия и вялость противопоказанием к проведению МРТ?

Здравствуйте! Да, Вам необходимо делать МРТ. Атаксия и вялость – не противопоказания. Скорее всего, это действие антиконвульсантов. Записывайтесь на удобное вам время по телефону 207-81-15.
?

Здравствуйте, у меня кот-11 лет, ходит в туалет с кровью, обращалась в ветеринарную клинику - лечат 3-й месяц ни чего не помогает, делают ли в вашей клинике колоноскопию или другую аппаратную диагностику? Ирина

Вопрос: какие нужны анализы коту если ходит в туалет с кровью?

Здравствуйте! Делают. Если ваш доктор отправляет кота на такое исследование, то необходимо полное преданестезиологическое исследование крови и сердца. Подготовка – голодание 24 часа и клизма перед манипуляцией.