Ретинированный зуб (оперативное лечение)


Все услуги

Ретинированный зуб - это зуб (зубы), который не может прорезаться правильным образом и встать на свое, предусмотренное природой место. Ретинированный зуб может находиться в толще кости, а может быть прикрыт только слизистой оболочкой. Полуретинированный зуб - это зуб, который не может прорезается полностью из десны и можно наблюдать только часть его коронки. В основном подвержены резцы, клыки и премоляры.

Наиболее подвержены к данной проблеме собаки мелких пород таких как: Йоркширские терьеры, мальтезе, бишон фризе, шпитцы, пудели, той-терьеры и т.д.

Зачастую данная проблема наблюдается у щенков в момент смены зубов.

Причины появления ретенции

Причина наличия ретинированных зубов может быть обусловлена эмбриологическими, породными и генетическими особенностями. Зубы могут оставаться ретинированными вследствие чрезмерно толстых стенок зубного мешочка вокруг коронки прорезающегося зуба, плотной ткани десны и слабой ростковой силы. Эти обстоятельства препятствуют полноценному прорезыванию зуба, в результате чего он остается ретинированным или полуретинированным. К эмбриологическим предпосылкам ретенции также следует отнести неправильное положение оси зубного зачатка, приводящее к его столкновению с соседним, ранее уже прорезавшимся зубом. В этом случае правильнее говорить не о ретинированном, а об импактном зубе - т.е. зубе, прорезывание которого нарушено в связи с препятствием со стороны соседнего зуба, и следствием которого явилась ретенция.

Факторы риска, увеличивающие вероятность появления ретинированных зубов, могут включать в себя:

  • генетическую предрасположенность;
  • раннее выпадение, удаление;
  • задержку молочных зубов;
  • наличие сверхкомплектных зубов;
  • аномалии развития челюстей;
  • плохое питание;
  • рахит;
  • инфекционные заболевания перенесенные в раннем возрасте;
  • соматическую ослабленность организма и т.д.

Клинические проявления ретенции зубов

В зависимости от степени выделяют полную и частичную ретенцию и соответственно ретинированный и полуретинированный зуб. Ретинированный зуб полностью покрыт десной или костной тканью, не виден в полости рта и не доступен для пальпации. Коронковая часть полуретинированного зуба частично прорезана, однако ее большая часть остается прикрытой тканями десны.

Положение корня и коронки ретинированного зуба в десне или кости может быть различным по отношению к оси зуба и его наклона в сторону.

В ветеринарной медицине для диагностики ретинированного зуба (зубов) осуществляется с помощью прицельной рентгенографии или компьютерной томографии. А диагностика полуретинированного зуба не затруднительна и проста - при стоматологическом осмотре видна коронка зуба полностью или частично покрытая слизистой, а при пальпации можно определить контуры зуба.

Клиническое проявление ретинированного и полуретинированного зуба могут быть как бессимптомны и являться случайной находкой после стоматологического осмотра и рентгенологического исследования. Но также могут быть причиной отложения зубного налета, зубного камня (полуретинированный зуб), гингивита. А в случае давления ретинированного зуба на другие зубы возникает их смещение (нарушение прикуса), разрушение корней или воспаление.

В ряде случаев, в области ретинированных зубов образуются фолликулярные кисты, в которые попадает инфекция и осложняется гнойным периоститом, абсцессом, флегмоном, гнойным ринитом, остеомиелитом челюсти и т.д.

Лечение ретинированного зуба

Лечение для каждого пациента индивидуально, исходя из клинической и эстетической ситуации.

При задержке смены временных зубов и отсутствии физиологической резорбции корней показано их удаление. Если причиной ретенции служат сверхкомплектные зубы, они также подлежат экстракции. В случае визуализации коронки зуба под тонким слоем слизистой десны необходимо хирургическое иссечение слизистого лоскута («капюшона») в области ретинированного зуба.

Удаление ретинированного зуба необходимо в следующих случаях:

  • при неправильном расположении и травматизации других зубов и окружающих тканей;
  • при отсутствии для него места в зубном ряду;
  • при деструкции корня и шейки зуба;
  • при развитии осложнений.

Операция по удалению ретинированного зуба отличается повышенной травматичностью, поскольку связана с необходимостью отслаивания слизисто-надкостничного лоскута, освобождения зуба от кости при помощи бора и последующего вывихивания щипцами и элеваторами, наложением швов на слизистую оболочку. В послеоперационном периоде назначается профилактический прием антибиотиков, антисептические полоскания полости рта. Заживление раны после такого удаления может осложняться альвеолитом.

При отсутствии прямых показаний для удаления ретинированного зуба и наличии для него свободного места в зубном ряду с целью коррекции прикуса первым этапом проводится хирургическое лечение - иссечение десны или части кости, а затем ортодонтическое лечение - перемещение зуба в правильное положение с помощью брекет-системы или установки стоматологической временной шины после коррекции зубов.

Цены, руб.
Ретинированный зуб (оперативное лечение) 7000
Цена указана без учета расходных материалов и дополнительных работ

Вопрос-ответ
?

Здравствуйте, проходят ли курсы в ближайшее время курсы по хирургии?

Анастасия

Добрый день, мы запускаем новый сайт с мастер-классами, подписывайтесь на рассылки, даты мастер-классов по хирургии скоро станут известны. Сибвет.орг
?

Стерелизованная кошка (6 лет) с весны этого года чихает с влажными выделениями из носа. Никаких других симтомов нет, аппетит хороший аллергия исключена. В клинике "Нововет" сдали анализы по расширенному респираторному профилю, которые отправили их в Питер в лабораторию "Веттест" . Через три дня(!!!)пришел ответ, что результаты ПЦР тестов отрицательны, что крайне подозрительно и вызывает сомнение проводились ли вообще эти тесты! Что посоветуете? Делают ли в Новосибирске ПЦР тесты и какова их стоимость?

Евгений

Доброе утро. Стоимость большого респираторного профиля кошек 7800₽ Лаборатория ВетЮнион (Инвитро) г. Москва, срок исполнения 1 день (плюс 1-2 дня для регионов) Для детального разбора вашего случая, составления оптимального плана диагностики и назначения терапии можем предложить вам онлайн консультацию. Для ее проведения Вам необходимо отправить на электронную почту vet.best@mail.ru письмо с подробным описанием проблемы и прикрепить фото или сканы всех выписок из сторонних клиник (диагностика/лечение), а так же чек об оплате консультации. Оплата производится на сайте клиники. Также вы можете обратиться на очный приём по предварительной записи. Стоимость онлайн консультации 2400₽ Стоимость очной консультации терапевта от 1400₽