Исследование газов, pH и электролитов крови

Электролитные дисбалансы и кислотно-щелочные нарушения часто осложняют течение как острых, так и хронических заболеваний. Все эти показатели тесно взаимосвязаны и обычно определяются в комплексе для формирования развернутой картины метаболизма при определенных патологиях.

В Новосибирске исследование газов крови (РСО2, РО2, ТСО2, НСО3), pH крови и электролитов крови (К+, Na+, Cl¯, Ca++) проводится в ветеринарной клинике «Бэст» с использованием автоматических анализаторов IDEXX.

Газы крови

Анализ газов крови (кислород, углекислый газ, бикарбонаты) имеет применение преимущественно в реанимационной практике при обследовании тяжелобольных животных. Основные задачи теста - определить степень нарушения функции дыхания, исключить истощение компенсаторных механизмов, оценить динамику заболевания и реакцию на лечение.

Образцы крови следует брать в анаэробных условиях для получения более точных значений газов и исследовать незамедлительно. Для оценки степени оксигенации предпочтительней использовать артериальную кровь.

Кислотно-щелочное равновесие (рН крови)

Отклонения в кислотно-щелочном равновесии являются индикатором метаболических нарушений и характеризуются как ацидоз (кислый рН) или алкалоз (щелочной рН). Каждый из них может быть метаболическим и дыхательным, возможны смешанные формы. Как уменьшение рН (ацидоз), так и его увеличение (алкалоз) свидетельствуют о полном истощении буферных систем и необходимости срочного урегулирования кислотно-щелочного равновесия.

Спектр показаний для диагностики кислотно-щелочного равновесия весьма обширен - это любые заболевания, протекающие с симптомами рвоты и диареи, продолжительной лихорадки, сахарного диабета, неотложных состояний, одышки, почечной недостаточности, гипокортицизма и других.

Клинически при декомпенсированном ацидозе наблюдается угнетение центральной нервной системы вплоть до дезориентации и комы. Алкалоз сопровождается перевозбуждением разной степени выраженности, возможны судороги.

Электролиты

Электролиты отражают и поддерживают постоянство внутренней среды в организме. Они обеспечивают перемещение питательных веществ, поддержание водного баланса и оптимальный уровень кислотности. В организме электролиты представлены отрицательно заряженными анионами (хлориды, бикарбонаты, фосфаты и органические кислоты) и положительно заряженными катионами (натрий, калий, магний, кальций). Взаимодействие между ними влияет и на кислотно-щелочное равновесие.

• Натрий

Исследование сывороточного натрия используют при системных заболеваниях, сопровождающихся рвотой, диареей, синдромом полиуро-полидипсии (увеличенная жажда, объемное мочеиспускание), мышечной слабостью, аномальным поведением, припадками, отеками и выпотами в грудную или брюшную полости, при длительном применении мочегонных препаратов и инфузионной терапии. Диагностика почечной или печеночной недостаточности и гипокортицизма также нуждается в контроле уровня натрия в сыворотке крови.

• Хлорид-ионы

Хлориды обычно находятся в определенном равновесии с натрием и необходимы для поддержания электрической нейтральности среды. Они играют важную роль в поддержании кислотно-щелочного равновесия, концентрация ионов хлора повышается при метаболическом ацидозе и уменьшается при алкалозе. Показаниями к измерению уровня хлоридов являются нарушение функции желудочно-кишечного тракта, синдром полиуро-полидипсии, нарушение кислотно-щелочного равновесия, мониторинг применения инфузионной терапии и длительного использования мочегонных препаратов.

• Калий

Клетки организма крайне чувствительны к изменению уровня этого электролита. Даже минимальное повышение концентрации калия в крови может спровоцировать опасные сердечные аритмии. Новорожденные и молодые животные гораздо восприимчивей к электролитным нарушениям, чем взрослые животные.

Показания к диагностике уровня калия: рвота, диарея, сердечные аритмии, слабость или повышенный тонус скелетной мускулатуры, синдром полиуро-полидипсии (увеличение жажды и объема мочи), заболевания почек, мониторинг инсулинотерапии или приема калийсберегающих мочегонных препаратов.

В крови собак породы акита-ину уровень калия может быть выше нормы.

• Кальций

Изменения концентрации кальция можно наблюдать при некоторых злокачественных опухолях, хронической почечной недостаточности, гипокортицизма, заболеваниях паращитовидной железы, несбалансированном рационе, нарушениях всасывания. В период поздней беременности и лактации критическая потеря кальция может проявиться в виде судорог, возбуждения и одышки (послеродовая эклампсия).

Комплексный подход в диагностике и лечении

Результаты исследования обменных нарушений позволяют специалистам ветклиники «Бэст» назначать более продуманную инфузионную терапию с использованием специальных осмолярных растворов. Своевременная коррекция кислотных и электролитных сдвигов не менее важна для положительного исхода заболевания, чем устранение причины заболевания.