В нашей клинике разработана уникальная технология протезирования конечностей у собак и кошек перенесших ампутацию или имеющих повреждения нижних частей лап и требующее их ампутацию. Данная методика может быть альтернативой полной ампутации конечности, а также в случае утраты 2-х или даже 4-х конечностей (области пальцев) может значительно улучшить качество жизни животного. Выполняемая процедура называется "Чрезкожное остеоинтегрируемое протезирование конечностей протезами SerGoFIX™".
Данная методика представляет собой вживление индивидуального протеза в конечность пациента с его дальнейшим сращением с костью и кожей (Рис.1). Благодаря уникальному составу и специально разработанному покрытию, протез не отторгается, не беспокоит животное и при полном приживлении является естественным продолжением лапы. Врастая протезы становятся "частью организма" пациента, позволяя полноценно использовать утраченную конечность. Животные могут играть, прыгать, а за счет того что сейчас мы работает над созданием внешних 3D копий здоровых конечностей, прикрепленные лапы внешне становятся не отличимы от здоровой. Такой комплексной технологии, создания внутренних и внешне-адаптированных под здоровую конечность лап, нет ни в одной ветеринарной клинике в мире.
Рис. 1. Общая схема протезирования конечностей.
Рис. 2. Наиболее подходящими кандидатами на протезирование, являются пациенты с повреждениями нижнего сегмента конечности.
Пациент Кот Томас, после попадания в капкан лишился части передней лапы. После разработки индивидуального протеза и его последующего вживления, достигнута полноценная опороспособность. Следующим этапом была разработка и печать 3D внешне-адаптированной части утраченной лапы (прототип здоровой) и ее прикрепление к внутреннему протезу. Пациент может играть, копать, прыгать и полноценно бегать. У данного пациента период наблюдения с момента постановки протеза составляет 8 месяцев. Отторжения не наблюдается.
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
Кот, по кличке «Котузов». В результате неизвестной травмы поступил с повреждением костей и мягких тканей и открытыми переломами костей пальцевых фаланг задней лапы. Фаланги сохранить не удалось и была выполнена ампутация. После выполнения компьютерной томографии и изготовления индивидуального протеза, была выполнена его имплантация в кость с последующим приживлением и обрастанием мягкими тканями. Далее было выполнено прикрепление внешнего протеза для определения длины будущей 3D лапки. Через 3 недели новая 3D лапа была установлена, что позволило коту вернуться к полноценной жизни.
Собака, стафордширский терьер, возраст 10 лет поступил в клинику по причине периодической хромоты на левую грудную конечность. После проведения диагностики была выявлена злокачественная опухоль — синовиальная саркома запястного сустава. После проведения КТ и исключения метастазов была начата разработка индивидуального имплантата и планирование хода оперативного лечения. После была выполнена одномоментная ампутация с имплантацией протеза SerGoFIX.
Собака после ДТП получила травму костей и мягких тканей, в результате чего была выполнена ампутация конечности по нижнюю часть голени. После разработки индивидуального протеза, было выполнено вживление протеза SerGoFIX™ с дальнейшим креплением внешнего (временного) протеза (на фото ниже). На данный момент выполняется разработка будущей 3D лапы.
Протез состоит из внутреннего и внешнего компонента (экзопротеза). Внутренний протез, который вживляется в кость, изготавливается индивидуально под каждого пациента на основании данных, полученных в результате компьютерной томографии (КТ) и 3D моделирования. Длительность изготовления, в зависимости от сложности протеза, составляет 1-2 недели. Внешний протез (экзо-) изготавливается после установки внутреннего протеза на основании данных КТ с помощью печати на 3D принтере под конкретного пациента. Прикрепление внешнего протеза выполняется после заживления мягких тканей и после сращения кости с протезом. Однако в последнее время мы выполняем крепление внешнего протеза кошкам через 3-5 дней, собакам через 3-4 недели.
Первоначально требуется оценить насколько пациент подходит для данной операции и во всех случаях выполняется полная диагностика. В случае если речь идет о травме конечности, мягких тканей, требуется исключить сопутствующие инфекции, хронические заболевания, которые могут повлиять на заживление тканей и на вживление протеза. Может потребоваться выполнить анализы крови (клинический, биохимический), ультразвуковое исследование сердца (ЭХО), брюшной полости и во всех случаях - компьютерная томография поврежденных конечностей.
Если речь идет об онкологическом поражении кости или мягких тканей (пальцевых фаланг, запястья, заплюсны) первостепенно требуется исключить отдаленные метастазы и сопутствующие заболевания. Для этого необходимо выполнить компьютерную томографию на онкологический поиск (сканирование всего пациента с внутривенным введением контрастного вещества с целью поиска метастазов), анализы крови (клинический, биохимический), ультразвуковое исследование сердца (ЭХО), брюшной полости. Также альтернативной данной хирургии в некоторых случаях может быть органосохранная операция.
После того как были исключены сопутствующие патологии и выполнена компьютерная томография пациенту, сразу выполняется разработка индивидуального протеза. Операция может быть одноэтапной или 2-х этапной. Если речь идет о инфицированной ране (инфекция мягких тканей), то в таком случае первым этапом выполняется ампутация конечности. Далее происходит заживление тканей на протяжении 2-х недель. После выполняется установка протеза SerGoFIX. Через 2-3 недели выполняется крепление внешнего протеза и около 2-х, 3-х недель животное должно научиться ходить на протезе.
Так как данная операция является высокотехнологичным процессом, требуется пристальное наблюдение за пациентом в предоперационный и послеоперационный периоды, которые проходят под контролем врачей для профилактики и борьбы в случае возникновения осложнений. Время нахождения от 3-х дней до 3-х недель, в зависимости от вида животного (кошки, собаки) и характера его болезни.
Наиболее частым осложнением может быть инфекция области "кожа-протез" как в ранний период (1-2 недели), так и в отдаленный послеоперационный период (6-8 месяцев). При несвоевременном обращении в клинику инфекция может внедриться в глубокие слои мягких тканей, а также в кость, что может вызвать отторжение протеза и потребует его извлечения. Также может произойти перелом протеза (внешнего или внутреннего) и перелом кости. На основании нашего опыта данные осложнения являются редкими и в большинстве случаев не требуют повторного хирургического вмешательства.
Здравствуйте. Как получить консультацию инфекциониста или невролога? Молодая кошка, найдены многочисленные опухоли головного мозга. Неврологические проявления. Дважды проводили КТ головного мозга. Предполагают, что опухоли инфекционной этиологии, какой, неизвестно. Кошка принимает супракс, депакин и метипред с сентября, был один рецидив. Помогите разобраться и найти причину, пожалуйста. Кошке всего один год. Алина
Вопрос: как получить консультацию инфекциониста или невролога?
Здравствуйте! Мы из Абакана. Есть ли у вас онлайн консультации офтальмолога. Нашему щенку 3 мес. С рождения у него на левом глазном яблоке вздутая вена. Не вызовет ли она дальнейших осложнений, требуется ли операция? Анна
Вопрос: можно ли получить онлайн консультацию офтальмолога?