Блефаропластика

Блефаропластика - это пластическая операция на веке с целью коррекции его формы. Операция заключается в удалении или перемещении лоскутов кожи без нарушения кровоснабжения и иннервации перемещаемой кожи и с сохранением целостности тарзальной пластины века и конъюнктивы.

Существует несколько методик блефаропластики, целью которых является приведение к нормальному соответствию размеров глазной щели размерам роговицы глаза, с сохранением слезовыделения и моргательной функции век.

1. Хирургическая (постоянная) блефаропластика.

Данная методика применяется любым видам животных, с осторожностью маленьким (по возрасту) пациентам и пациентам групп риска после обследования.

Пластику век назначают при следующих патологиях век:

• Энтропион (латеральный, медиальный)
• Эктропион (центральный, латеральный)
• Макроблефарон
• «бриллиантовый глаз»
• Агенезия век
• Микрофтальмия
• Новообразование века
• Дистихиаз
• Трихиаз
• Раны век

Сфинкс во время и сразу после блефаропластики

Тот же сфинкс спустя три недели

Как любая косметическая операция, блефаропластика должна оставлять минимальное количество рубцовой ткани после заживления, поэтому все разрезы должны заживать по первичному натяжению. Этому способствует особо тщательная подготовка операционного поля и послеоперационный уход. В этот период следует применять глазные капли с антибиотиками и носить послеоперационный воротник до снятия швов. Швы снимают на 10-й день после операции.

2. Блефаропластика без разрезов, так называемое, степлирование.

Подобная техника операции на веках применима к ограниченному числу пациентов с диагнозами: спастический энтропион, энтропион у растущего пациента, противопоказания к выполнению постоянной блефаропластики.

Методика не предусматривает разрезов кожи, швы или скобки накладываются на кожу, собирая складку и регулируя положение века до правильного. Эта процедура носит временный характер (0.5 - 5 месяцев) и требует регулярных осмотров (раз в месяц) для проведения коррекции.

Проведение постоянной блефаропластики у щенков существенно изменяет форму век рубцовым стягиванием, в последующем требуется не всегда выполнимая реоперация.

Противопоказания к выполнению постоянной блефаропластики также могут носить анестезиологический или медикаментозный характер. В целях спасения роговицы, применяется безразрезная методика на ограниченное время.

Основы блефаропластики:

• Удаление лоскута или лоскутов кожи
• Смещение или перемещение кожи

• Индивидуальный подход к каждому веку
• Четкий план этапов операции с моделированием результата до начала операции
• Семь раз отмерь, один раз отрежь
• Отсутствие гиперкоррекции
• Сохранение целостности тарзальной пластины века и конъюнктивы
• Отсутствие нарушения кровоснабжения и иннервации перемещаемой кожи
• Минимальная по возможности травматизация кожи и пальпебрального края века
• Возможно более тонкий шовный материал без фитильных свойств

• Шовный материал не должен касаться роговицы глаза узлами или концами

Операция проводится под минимальным объемом анестезии или только под местным обезболиванием тканей век, если позволяет темперамент пациента.