Перикардиоцентез (пункция перикарда) - это прокол стенки сердечной сумки с целью удаления патологической жидкости или забора диагностического материала.
Основное показание к перикардиоцентезу - скопление патологического содержимого (кровь, воспалительный экссудат или выпот) в полости перикарда, которое приводит к нарушению сократительной способности сердца и острой сердечной недостаточности. Процедура перикардиоцентеза может преследовать и диагностические цели - определение характера содержимого перикардиальной полости.
Техника перикардиоцентеза
Предварительно необходимо провести развернутое кардиологическое обследование больного животного:
Обязательным условием для проведения перикардиоцентеза является предварительная стабилизация животного по основным показателям - отсутствие обезвоживания и жизнеугрожающей сердечной аритмии. Для профилактики кислородной недостаточности применяется кислородотерапия или искусственная вентиляция легких.
В большинстве случаев для осуществления пункции перикарда не требуется применения общей анестезии, достаточно местного обезболивания точки введения иглы.
Перикардиоцентез проводят с использованием катетера с достаточным внутренним диаметром в положении животного лежа на боку под контролем ЭКГ. Кошкам подходит катетер типа «бабочка».
При подготовке к пункции на правом боку в проекции 3-9 межреберья выстригается шерсть, место вкола обрабатывают антисептиками. Для облегчения введения катетера большого диаметра на коже делается маленький надрез. Точное место пункции определяют в месте максимального толчка. Катетер проводят перпендикулярно через грудную стенку между ребрами и поворачивают по направлению к противоположному плечу. При прохождении катетера через плевральную полость отрицательное давление поддерживается с помощью шприца. Катетер продвигают в полость перикарда и производят забор материала или эвакуацию жидкости до устранения симптомов тампонады.
Осложнения после проведения перикардиоцентеза
При правильном проведении пункции осложнения редки.
Контроль за животным после проведения перикардиоцентеза
В отсутствие адекватной терапии часто наблюдается рецидив перикардиального выпота в течение нескольких часов или дней, недель.
После проведения перикардиоцентеза необходимы контроль основных жизненно важных показателей (системное кровяное давление, сердечный ритм), профилактика обезвоживания и кислородной недостаточности.
Здравствуйте. Как получить консультацию инфекциониста или невролога? Молодая кошка, найдены многочисленные опухоли головного мозга. Неврологические проявления. Дважды проводили КТ головного мозга. Предполагают, что опухоли инфекционной этиологии, какой, неизвестно. Кошка принимает супракс, депакин и метипред с сентября, был один рецидив. Помогите разобраться и найти причину, пожалуйста. Кошке всего один год. Алина
Вопрос: как получить консультацию инфекциониста или невролога?
Здравствуйте! Мы из Абакана. Есть ли у вас онлайн консультации офтальмолога. Нашему щенку 3 мес. С рождения у него на левом глазном яблоке вздутая вена. Не вызовет ли она дальнейших осложнений, требуется ли операция? Анна
Вопрос: можно ли получить онлайн консультацию офтальмолога?