Острое расширение желудка (ОРЖ) – неотложное состояние, характеризующееся задержкой опорожнения и значительным увеличением объёма желудка на фоне внезапно наступившей атонии его гладких мышц.
Патологии подвержены собаки крупных пород, с глубокой грудной клеткой – сенбернары, доги, немецкие овчарки, ротвейлеры, лабрадоры, доги, маламуты, доберман-пинчеры и другие. У кошек и мелких пород собак острое расширение желудка наблюдается реже.
Этиология заболевания недостаточно изучена, к возможным факторам риска можно отнести:
Задержка пищевого комка сопровождается усиленным газо- и пенообразованием, вздутием желудка. Последствием увеличения желудка является сдавление воротной и каудальной полой вены, уменьшение притока венозной крови к сердцу, венозный застой в других внутренних органах. Развиваются сердечно-сосудистая, дыхательная, желудочно-кишечная недостаточность и нарушение функций других органов.
Острое расширение желудка может протекать изолированно или с сопутствующим поворотом желудка по часовой стрелке (расширение-заворот). Заворот нередко сопровождается смещением селезёнки, её увеличением и застоем крови.
Осложнения:
Животное нуждается в экстренном лечении.
Патология сопровождается следующими симптомами:
В начале заболевания явного увеличения живота может не наблюдаться. В некоторых случаях единственным симптомом ОРЖ может быть угнетение животного и отказ от еды.
Рентгенография брюшной полости позволяет дифференцировать изолированное увеличение желудка и расширение-заворот, выявить разрыв стенки. Инструментальное исследование проводится после стабилизации состояния.
Лечение острого расширения желудка включает три этапа:
Интенсивное лечение – инфузионная терапия – направлено на выведение из шокового состояния и стабилизацию гемодинамических показателей.
Декомпрессия (устранение давления) желудка проводится после начала жидкостной терапии. Для эвакуации жидкости и газа применяется зондирование пищевода и желудка.
Хирургическое вмешательство выполняется после гемодинамической стабилизации пациента. Цели и задачи операции:
Хотя при неосложнённом изолированном расширении желудка можно обойтись без операции, гастропексия рекомендуется для предотвращения рецидивов, которые, как правило, сопровождаются серьёзными осложнениями. Хирургическая фиксация снижает вероятность рецидивов с 80% до 3-5%.
При отсутствии осложнений и адекватном лечении ОРЖ прогноз благоприятный.
Оперируете ли вы врожденные внутрипеченочные ПСШ и каковы шансы на успех такой операции?
Лиза
Нужно ли оставлять собаку в стационаре для проведения химиотерапии и на сколько ?
Наталья